График сбора лекарственных растений. Календарь сбора целебных трав. Время сбора трав луны

Ответ на вопрос о том, можно ли купаться при скарлатине, волнует всех родителей, столкнувшихся с этим заболеванием. Большинство людей считает скарлатину очень опасной болезнью. У них возникает опасение из-за тяжелых осложнений на внутренние органы или суставы.

Медицинские исследования, которые проводились по результатам наблюдений за больными, подтвердили эти опасения. Скарлатина действительно провоцирует осложнения, но, как показало исследование, они бывают в единичных случаях.

Откуда берется скарлатина?

Дословный перевод с латыни – “алой окраски”. Это заболевание существует уже многие века. Характеризуется оно высыпаниями красного цвета на слизистых оболочках и теле.

Микроорганизм стрептококк – главный виновник и возбудитель болезни. Разновидностей данного вида инфекции существует множество, большинство из которых неспособно причинить вред организму. Исключение составляют те случаи, когда иммунная система чрезвычайно истощена. При пониженном иммунитете человека поражают болезни. Скарлатину же переносит стрептококк гемолитический. Микроорганизм может спровоцировать различные опасные осложнения. Он выделяет вещество, которое поражает и разрушает ткани организма.

Болезнь заразная. Легко переходит от одного носителя заболевания к другим. Наибольшей опасности подвержены дети дошкольного возраста. Практически все новорожденные дети защищены от скарлатины грудным молоком матери, дающим малышам иммунитет. Основным местом распространения болезни являются детские сады.

Инфекция попадает к ребенку следующим образом:

  • через игрушки, которые становятся переносчиком болезни;
  • воздушно-капельным путем;
  • через пищу, которая находится на очень близком расстоянии от носителя инфекции;
  • иногда через свежие раны или царапины.

При скарлатине период проявления первых симптомов может составлять от недели до 10 дней. В некоторых случаях ребенок является заразным для остальных еще долгое время после выздоровления.

Почти половина дошкольников теоретически может заразиться болезнью. Наиболее подвержены данной патологии ослабленные дети с пониженным иммунитетом. Для того чтобы скарлатина не перешла к вашему ребенку, необходимо соблюдать элементарные нормы гигиены, обеспечить ребенку правильное и своевременное питание, отдых.

Развитие заболевания

Первые признаки скарлатины могут проявиться спустя неделю или через несколько часов после попадания инфекции в организм малыша. Они похожи на симптомы очень многих заболеваний вирусного характера:

  • резкое поднятие температуры тела, порой до 40° С;
  • капризность и вялость;
  • отказ от еды, полное отсутствие аппетита;
  • суставные и мышечные боли;
  • постоянное нахождение малыша в состоянии сна;
  • покраснение слизистой горла.

Иногда у маленького ребенка могут возникнуть рвота и диарея.

Характерным признаком скарлатины является сыпь. Она проявляется сначала на шее и груди. Затем распространяется по всему телу. Основные ее скопления можно наблюдать в более чувствительных областях: в паху, по бокам туловища, во внутренних складках локтевых и коленных сгибов. Зудящие высыпания причиняют неудобство и дискомфорт. Через неделю сыпь подсыхает и полностью исчезает, не оставляя после себя никаких следов.

Читайте также: Сколько дней ребенок может быть заразен при ветрянке

Одним из характерных признаков является изменение цвета языка. Сначала на нем появляется налет беловатого цвета, затем он исчезает, начиная с краев. Когда от налета ничего не останется, язык приобретет ярко-малиновый цвет. Это свидетельствует о скарлатине.

Купание ребенка при скарлатине

Соблюдение гигиены требует каждодневного купания, особенно если малыш совсем недавно появился на свет. А вот можно ли мыться при скарлатине? Ответ на этот вопрос положительный. Есть предупреждение: купать ребенка необходимо очень аккуратно.

Вода для купания должна быть теплой, температура не превышает 38° С. Ни в коем случае вода не должна быть горячей, иначе ребенок обожжется. Тельце и щечки можно намылить детским мылом. Намыливать следует крайне осторожно, чтобы не повредить нежную кожу малыша. Категорически запрещается использовать мочалки и прочие предметы. Смывать мыло нужно тоже крайне осторожно. Нельзя пользоваться душем. Надо набирать воду в ладони и просто споласкивать тело. Вытирать ребенка после купания тоже не рекомендуется. Можно закутать в мягкое хлопковое полотенце и дать тельцу высохнуть, затем переодеть в повседневную одежду из натуральных волокон. Это может быть тонкий хлопок, лен или фланель. Купание при высокой температуре производить не стоит. Надо подождать до тех пор, пока температура не нормализуется.

С первых дней болезни ни в коем случае не следует ограничивать гигиенический уход за ребенком только мытьем рук перед едой. Подмывать его стоит ежедневно. Душ можно разрешить в период, когда подсохшие корочки начнут отшелушиваться. Принимать душ в этот период разрешается один раз в два дня.

Кроме душа, в период отшелушивания рекомендуют принимать горячие мыльные ванны с водой, имеющей температуру 35-36° С. Мыло ускоряет процесс отшелушивания. Для лучшего устранения эпидермоидных чешуек добавляется в ванну отвар из отрубей. Держать ребенка в горячей ванне долго не стоит.

Если сыпь при скарлатине начинает проявляться очень медленно, то это опасно. Принятие ванн также ускоряет процесс высыпаний. Кроме ванн, можно делать мокрые оборачивания простыней. Для этого необходимо смочить простыню водой, в которую добавлены соль и уксус. Простыню отжать, завернуть в нее ребенка, уложить в постель и накрыть теплым шерстяным или ватным одеялом. Через полтора часа малыша вытереть насухо очень аккуратно и переодеть в сухое чистое мягкое белье.

Ни в коем случае не допускать переохлаждения во время процедур и на протяжении всей болезни.

Скарлатиной очень редко болеют взрослые. Болезнь они переносят намного легче, чем дети. Но соблюдение мер предосторожности, гигиена во время болезни, своевременное и тщательное лечение являются обязательным условием для получения положительных результатов. При очень высокой температуре ни мыться, ни принимать ванны не следует. Можно ли искупаться при скарлатине в речке, озере, море? При высокой температуре категорически нет. При нормализации температуры можно, соблюдая меры предосторожности. Это небольшой интервал времени. Недопустимо переохлаждение. Вода должна быть достаточно прогрета солнцем. Если вода очень холодная, грязная, то не стоит рисковать своим здоровьем.

Скарлатина — инфекционное заболевание с острым течением болезни. Возбудитель заболевания — патогенная бактерия стрептококка типа А или по-другому бета-гемолитический стрептококк. Болеют скарлатиной преимущественно дети от 3 до 10 лет. Но и у взрослых может возникнуть такое заболевание.

Основные симптомы скарлатины — высокая температура, мелкая сыпь (экзантема) на теле, интоксикация.

Причина интоксикации организма — эритротоксин. Он является продуктом жизнедеятельности возбудителя болезни — стрептококка. В переводе с греческого эритротоксин звучит как красный токсин. Он вызывает сильное воспаление поверхностей кожного покрова человека, которое проявляется в виде мелких прыщиков и воспаленных участков кожи вокруг них.

  • Инфекционное заболевание передается от больного человека к здоровому.
  • Наиболее опасный период — 3 дня с начала острой фазы развития болезни.
  • Постепенно риск заражения уменьшается и исключается через 3 недели после начала болезни.

Заражение чаще всего происходит воздушно-капельным путем, а так же через предметы обихода, игрушки. Возможна реализация алиментарного пути передачи, если возбудитель попадает на пищевые продукты.

Заболевание может возникнуть у человека, который является бессимптомным носителем инфекции. Стрептококк может находится внутри человека не проявляя себя на протяжение месяцев или даже лет. В это время носитель может заразить кого-либо или заболеть сам при ослаблении иммунитета.

Риск заболеть скарлатиной повышается в холодное время года, а так же при наличии других стрептококковых инфекций (ангина, пневмония).

Важно

О наличии скарлатины у детей может сказать внешний вид кожных покровов. При этом заболевании они покрываются характерной сыпью, которая локализована в определенных местах.

Высыпания на коже можно заметить уже на следующий день после острого начала заболевания, которое сопровождается высокой температурой, болью в горле, рвотой.

Вначале мелкоточечная сыпь появляется на шее, груди и щеках. Далее распространяется на лицо, низ и бока живота, спину. Наиболее интенсивно сыпь проявляется в местах, где кожа тонкая и склонна к потению: подмышечных впадинах, локтевых и коленных сгибах.

Скарлатина — серьезное заболевание, требующее диагностики и своевременного лечения. Если заболевание не лечить должным образом, то оно может вызвать различные осложнения и рецидивы.

Хотя скарлатина и опасна, но впадать в панику все же не стоит. Например, на форумах по обсуждению заболевания встречается мнение о том, что скарлатина у мальчиков может вызвать бесплодие. Документального и исследовательского подтверждения такому мнению нет.

Скарлатина у детей: этапы болезни и осложнения

Весь период болезни скарлатины у детей делится на несколько этапов:

  • инкубационный период;
  • начальный этап;
  • активный этап;
  • выздоровление.

Если ребенок подвергся заражению стрептококком, то болезнь проявляется не сразу. Инкубационный период скарлатины у детей длится от 1 до 12 дней. Чаще всего симптомы заболевания проявляются на 3 — 6 день.

Появлению первых симптомов болезней может препятствовать лечение какого-либо другого заболевания антибиотиками. В этом случае инкубационный период скарлатины у детей может продлиться до 2 и более недель.

То же справедливо и для ситуации, когда ребенок простужен или у него присутствуют инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Начальный этап развития болезни — острый и длиться 1 сутки.

Симптомы скарлатины:

  • высокая температура тела от 38 до 40 градусов Цельсия;
  • озноб, лихорадка;
  • рвота;
  • сильная слабость;
  • боли в горле;
  • тахикардия;
  • головная боль.

Активный этап длиться 4 — 5 дней. В этот период у ребенка появляется сыпь на теле. Его продолжают беспокоить симптомы ангины, которая обязательно присутствует при скарлатине:

  • воспалены регионарные лимфоузлы;
  • гипермирован зев;
  • присутствует белый налет на миндалинах и языке.

Температура держится несколько дней, а затем спадает. При должном лечении, самочувствие ребенка улучшается на 3 — 4 день от начала заболевания.

Период выздоровления — от 1 до 3 недель, зависит от тяжести протекания заболевания.

Осложнения , которые дает болезнь скарлатина у детей делятся на ранние и поздние.

Ранние осложнения — те, которые возникают непосредственно в ходе заболевания:

  • Заражение стрептококковой инфекцией других органов, в результате возникают такие болезни как: ринит, отит, очаги инфекции в почках и печени.
  • Нарушение состояния кровеносных сосудов и как следствие различные кровоизлияния.
  • Увеличение объема сердца, недуг известный как «токсическое сердце».

Поздние осложнения проявляются в том, что активированный болезнью иммунитет может нарушать функционирование внутренних органов:

  • Болезнь почек гломерулонефрит характеризуется уменьшением объемом мочи в мочевом пузыре и может привести к почечной недостаточности.
  • Дрожь в руках и ногах, а так же изменение походки происходит из-за такого заболевания, как хорея Сиденгами.
  • Боль и покраснения в области суставов — признак развития ревматизма суставов.
  • Сердечные клапаны становятся более плотными в следствии чего возможно развитие сердечной недостаточности.

Скарлатина у детей провоцирует развитие и более серьезных болезней: пневмонию , отит , нефрит, шейный лимфаденит.

В каких формах проявляется скарлатина у детей

Детская болезнь скарлатина по симптоматике зависит от тяжести заболевания. Наиболее часто скарлатина у детей проявляется в легкой или средне-тяжелой форме.

Среди тяжелых форм заболевания выделяют следующие виды:

  • токсическая форма;
  • септическая форма;
  • стертая форма (скарлатина без сыпи).

Тяжелая форма детской болезни скарлатины проявляется на фоне сниженного иммунитета, в результате чего организм не в силах справится с инфекцией.

В этом случае происходит сильная интоксикация организма, нарушение функций различных органов, тотальное поражение и некроз тканей носоглотки, ротовой полости, гортани. В этом случае заболевание может длиться более 3 недель.

Скарлатина в легкой форме у детей обычно не имеет ярко выраженных и болезненных симптомов. Состояние больного улучшается на 3 — 5 день с момента начала болезни.

Повторная скарлатина у детей проявляется редко. Во время заболевания организм формирует иммунитет против данного возбудителя.

В случае, если иммунная система слабая, форма заболевания тяжелая, а лечение было несвоевременным, то рецидивы возможны. Так же скарлатина у детей может возникнуть повторно, если болезнь протекала легко и иммунитет не сформировался.

Скарлатина у грудничка и новорожденных

Скарлатина у новорожденных — редкое заболевание. Обычно оно развивается у детей от двух лет. Но если в доме есть больной, который имеет близкий контакт с малышом, то заболевание возможно.

Скарлатина у грудничка протекает в легкой форме. Симптомы слабо выражены, а сыпь на коже может отсутствовать. При возникновении подозрения на это заболевание следует немедленно обратиться к врачу.

Если у грудничка возникла сыпь на лице и теле, то не следует сразу ставить страшных диагнозов. Это может быть потница или диатез, которые достаточно часто встречаются у малышей.

Детская скарлатина у маленьких детей: диагностика и лечение.

Опытный врач легко может диагностировать скарлатину у маленьких детей. Однако при этом заболевании рекомендуется выполнять диагностическую программу:

  • Анализ крови при скарлатине у детей показывает увеличение количества лейкоцитов величины СОЭ.
  • Мазок из зева берется для изучения микрофлоры. При стафилококке выявляется стрептококк группы А.
  • Анализ венозной крови, взятой у детей, больных скарлатиной выполняется для определения титра антител к стрептококку.

После диагностики и подтверждения диагноза назначается лечение. Детская скарлатина лечится прежде всего антибактериальными средствами, которые способны погубить стафилококк. К ним относятся амоксициллин, эритромицин, цефтриаксон.

Можно ли купать ребенка при скарлатине?

Сыпь при детской скарлатине специально никак не лечится. А вот купать ребенка во время проявления сыпи на коже нельзя.

Кроме борьбы с возбудителем болезни ребенку назначают симптоматическую терапию для облегчения состояния.

При скарлатине у маленьких детей с тяжелым и средне-тяжелым состоянием показаны внутривенные инфузии для дезинтоксикации организма.

Если показаний для госпитализации нет, то для выведения токсинов необходимо обеспечить ребенку обильное питье. Для снятия аллергии назначают антигистаминные средства.

Распространена скарлатина в регионах с холодным климатом, увеличивается заболеваемость в периоды осеннее – зимний и зимнее – весенний.

Данный инфекционный процесс относится к карантинным детским заболеваниям, он может приводить к резкому росту случаев скарлатины в детских коллективах дошкольных и младших школьных.

Возбудителем при скарлатине является гемолитический стрептококк группы А.

Заражается взрослый или ребенок при контакте с больным, с выздоровевшим в первые дни после болезни, с носителем стрептококковой инфекции других локализаций.

Стрептококк выделяется из больного организма при кашле и чихании вместе со слюной во внешнюю среду.

Заражение происходит при общении, при пользовании общими предметами, употреблении зараженных продуктов питания.

На предметах быта стрептококк может жить длительное время, но ведущим путем при скарлатине является воздушно – капельный.

Возможно и попадание гемолитического стрептококка через поврежденные участки кожных покровов. Тогда у больного развивается атипичная форма скарлатины.

Больной начинает выделять патогенные бактерии с появления первых признаков заболевания.

Лица, которые переболели скарлатиной, сохраняют заразность до трех недель. Патогенное действие стрептококков обусловлено тем, что он выделяет в организм человека токсины.

Проявление болезни

Период инкубации при данной инфекции составляет до одной недели, иногда он может сократиться до суток или удлиниться до двенадцати дней. Всегда болезнь имеет острое начало.

Первыми симптомами скарлатины становятся проявления интоксикации организма, они резко начинаются и всегда носят выраженный характер.

У ребенка, взрослого возникают следующие симптомы интоксикации:

  • при этом гипертермия упорного характера;
  • вялость;
  • общая слабость;
  • выраженные боли в теле;
  • головные боли выраженные;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в области живота;
  • чувство усталости.

Затем через небольшой промежуток времени при типичном течении скарлатины у больного развиваются признаки поражения ротоглотки.

При этом можно обнаружить у ребенка признаки фарингита и ангины:

  • сильная боль в горле, которая также резко возникает;
  • увеличиваются небные миндалины;
  • на них появляются гнойные налеты;
  • отмечается покраснение слизистых оболочек глотки, небных дужек;
  • сухость слизистых глотки.

Симптомы интоксикации у больных возникают оттого, что стрептококк вырабатывает экзотоксин, который и вызывают сильную интоксикацию.

Подвергается и специфическим изменениям язык, на нем возникает налет бело-желтого цвета.

Через несколько дней у больного налеты полностью исчезают, но на языке появляются отечные сосочки языка, которые окрашиваются в малиновый цвет.

Также токсин стрептококковый может поражать и нервную систему, тогда у больных могут быть признаки эйфории или наоборот апатии, развивается тахикардия, у ребенка возникает плаксивость.

Примерно через одни сутки у больного развиваются кожные симптомы, иногда кожные симптомы можно обнаружить только через пару суток.

Кожные изменения возникают сначала на лице и позже они распространяются нисходящим путем по всему телу.

При этом кожные изменения представлены , которая возникает на гиперемированной коже.

В период появления новых кожных элементов (распространения сыпи) у больного сохраняется высокая температура тела и интоксикация.

Нет кожных изменений только на коже носогубного треугольника, на нем кожные покровы бледные.

В складках кожных покровов высыпания сливаются и выглядят как сплошные высыпания темно-красного оттенка.

Надавив на кожные высыпания они исчезнут полностью на некоторое время, а затем кожные изменения восстановятся полностью.

Количество кожных элементов и выраженность интоксикационного синдрома напрямую зависят от количества попавших бактерий.

Через несколько дней больной отмечает улучшение общего состояния, высыпания бледнеют, болевые ощущения в горле уменьшаются. Кожные элементы полностью исчезают, при этом на коже никаких повреждений не остается.

Примерно через неделю у ребенка начинается мелкочешуйчатое шелушение кожи, затем на ладонях и стопах оно становится пластинчатым. По данным признакам подтверждают диагноз скарлатины.

Среди взрослых наиболее распространена стертая форма скарлатины, при которой все симптомы выражены минимально, нет выраженной интоксикации и сильных высыпаний.

Экстрабуккальная форма скарлатины появляется тогда, когда стрептококк гемолитический попадает в организм через поврежденную кожу. При этом присутствует у больных только сыпь, а признаков ангины нет.

Какое должно быть лечение

Лечением скарлатины занимается врач инфекционист, либо участковый педиатр или терапевт.

Больные с легким и средне тяжелым течением подлежат терапии в домашних условиях.

Стационарное лечение в инфекционном отделении проводится по строгим показаниям:

  • тяжелые формы скарлатины;
  • дети из интернатов;
  • при невозможности обеспечения ухода за больным;
  • при наличии в семье детей дошкольников.

Дома за заболевшим должен ухаживать только один член семьи, при этом вещи больного должны стираться отдельно.

  • соблюдение постельного режима на первую неделю болезни;
  • обильный питьевой режим;
  • отдельная посуда для заболевшего;
  • рациональное щадящее питание;
  • исключение раздражающих пищевых продуктов.

Гемолитический стрептококк, вызывающий скарлатину относится к бактериальным инфекциям, вследствие этого больным проводится лечение антибиотиками.

Применяются наиболее часто следующие :

  • Пенициллины (Амоксициллин, Ампиокс, Флемоклав Солютаб);
  • Макролиды (Кларитромицин, Эритромицин, Азитромицин);
  • Цефалоспорины (Цефтриаксон, Зиннат, Панцеф).

Курсовой прием антибиотиков должен быть не менее десяти дней , для полного уничтожения возбудителя и предупреждения развития осложнений.

Проводится полоскание слизистых ротоглотки и их обработка различными лекарственными и народными средствами:

  • Прополис;
  • Отвар трав;
  • Гексорал;
  • Ингалипт;
  • Ротокан;
  • Каметон.

Для уменьшения аллергического действия гемолитичекого стрептококка применяются противоаллергические средства:

  • Супрастин;
  • Зодак;
  • Фенистил;
  • Кларитин;
  • Дезлоратадин.

Многих волнует вопрос о том, что можно ли мыться самому и мыть ребенка при скарлатине.

В первые семь дней купать ребенка нельзя, можно только проводить при необходимости обтирания кожи влажными салфетками.

В острый период обязательно должен соблюдаться постельный режим, никакая активность и тем более гигиенические процедуры не допускаются.

При нормализации температуры тела, улучшении самочувствия, снятии интоксикации можно купать детей.

Но при этом при мытье детей нужно соблюдать некоторые правила:

  • вода должна быть теплой;
  • нельзя использовать мочалки и губки;
  • нельзя растирать кожные покровы;
  • не вытирать кожные покровы полотенцем, а только промакивать лишнюю влагу с кожи.

Прогноз скарлатины благоприятный при грамотном и своевременном лечении.

Ответ на вопрос о том, можно ли купаться при скарлатине, волнует всех родителей, столкнувшихся с этим заболеванием. Большинство людей считает скарлатину очень опасной болезнью. У них возникает опасение из-за тяжелых осложнений на внутренние органы или суставы.

Медицинские исследования, которые проводились по результатам наблюдений за больными, подтвердили эти опасения. Скарлатина действительно провоцирует осложнения, но, как показало исследование, они бывают в единичных случаях.

Откуда берется скарлатина?

Дословный перевод с латыни – “алой окраски”. Это заболевание существует уже многие века. Характеризуется оно высыпаниями красного цвета на слизистых оболочках и теле.

Микроорганизм стрептококк – главный виновник и возбудитель болезни. Разновидностей данного вида инфекции существует множество, большинство из которых неспособно причинить вред организму. Исключение составляют те случаи, когда иммунная система чрезвычайно истощена. При пониженном иммунитете человека поражают болезни. Скарлатину же переносит стрептококк гемолитический. Микроорганизм может спровоцировать различные опасные осложнения. Он выделяет вещество, которое поражает и разрушает ткани организма.

Болезнь заразная. Легко переходит от одного носителя заболевания к другим. Наибольшей опасности подвержены дети дошкольного возраста. Практически все новорожденные дети защищены от скарлатины грудным молоком матери, дающим малышам иммунитет. Основным местом распространения болезни являются детские сады.

Инфекция попадает к ребенку следующим образом:

  • через игрушки, которые становятся переносчиком болезни;
  • воздушно-капельным путем;
  • через пищу, которая находится на очень близком расстоянии от носителя инфекции;
  • иногда через свежие раны или царапины.

При скарлатине период проявления первых симптомов может составлять от недели до 10 дней. В некоторых случаях ребенок является заразным для остальных еще долгое время после выздоровления.

Почти половина дошкольников теоретически может заразиться болезнью. Наиболее подвержены данной патологии ослабленные дети с пониженным иммунитетом. Для того чтобы скарлатина не перешла к вашему ребенку, необходимо соблюдать элементарные нормы гигиены, обеспечить ребенку правильное и своевременное питание, отдых.

Развитие заболевания

Первые признаки скарлатины могут проявиться спустя неделю или через несколько часов после попадания инфекции в организм малыша. Они похожи на симптомы очень многих заболеваний вирусного характера:

  • резкое поднятие температуры тела, порой до 40° С;
  • капризность и вялость;
  • отказ от еды, полное отсутствие аппетита;
  • суставные и мышечные боли;
  • постоянное нахождение малыша в состоянии сна;
  • покраснение слизистой горла.

Иногда у маленького ребенка могут возникнуть рвота и диарея.

Характерным признаком скарлатины является сыпь. Она проявляется сначала на шее и груди. Затем распространяется по всему телу. Основные ее скопления можно наблюдать в более чувствительных областях: в паху, по бокам туловища, во внутренних складках локтевых и коленных сгибов. Зудящие высыпания причиняют неудобство и дискомфорт. Через неделю сыпь подсыхает и полностью исчезает, не оставляя после себя никаких следов.

Читайте также: Сколько дней обычно держится температура при ветрянке у детей

Одним из характерных признаков является изменение цвета языка. Сначала на нем появляется налет беловатого цвета, затем он исчезает, начиная с краев. Когда от налета ничего не останется, язык приобретет ярко-малиновый цвет. Это свидетельствует о скарлатине.

http://moipediatr.ru/www.youtube.com/watch?v=6TNAOy7Q6Uw

Купание ребенка при скарлатине

Соблюдение гигиены требует каждодневного купания, особенно если малыш совсем недавно появился на свет. А вот можно ли мыться при скарлатине? Ответ на этот вопрос положительный. Есть предупреждение: купать ребенка необходимо очень аккуратно.

Вода для купания должна быть теплой, температура не превышает 38° С. Ни в коем случае вода не должна быть горячей, иначе ребенок обожжется. Тельце и щечки можно намылить детским мылом. Намыливать следует крайне осторожно, чтобы не повредить нежную кожу малыша. Категорически запрещается использовать мочалки и прочие предметы. Смывать мыло нужно тоже крайне осторожно. Нельзя пользоваться душем. Надо набирать воду в ладони и просто споласкивать тело. Вытирать ребенка после купания тоже не рекомендуется. Можно закутать в мягкое хлопковое полотенце и дать тельцу высохнуть, затем переодеть в повседневную одежду из натуральных волокон. Это может быть тонкий хлопок, лен или фланель. Купание при высокой температуре производить не стоит. Надо подождать до тех пор, пока температура не нормализуется.

С первых дней болезни ни в коем случае не следует ограничивать гигиенический уход за ребенком только мытьем рук перед едой. Подмывать его стоит ежедневно. Душ можно разрешить в период, когда подсохшие корочки начнут отшелушиваться. Принимать душ в этот период разрешается один раз в два дня.

Кроме душа, в период отшелушивания рекомендуют принимать горячие мыльные ванны с водой, имеющей температуру 35-36° С. Мыло ускоряет процесс отшелушивания. Для лучшего устранения эпидермоидных чешуек добавляется в ванну отвар из отрубей. Держать ребенка в горячей ванне долго не стоит.

Если сыпь при скарлатине начинает проявляться очень медленно, то это опасно. Принятие ванн также ускоряет процесс высыпаний. Кроме ванн, можно делать мокрые оборачивания простыней. Для этого необходимо смочить простыню водой, в которую добавлены соль и уксус. Простыню отжать, завернуть в нее ребенка, уложить в постель и накрыть теплым шерстяным или ватным одеялом. Через полтора часа малыша вытереть насухо очень аккуратно и переодеть в сухое чистое мягкое белье.

Ни в коем случае не допускать переохлаждения во время процедур и на протяжении всей болезни.

Скарлатиной очень редко болеют взрослые. Болезнь они переносят намного легче, чем дети. Но соблюдение мер предосторожности, гигиена во время болезни, своевременное и тщательное лечение являются обязательным условием для получения положительных результатов. При очень высокой температуре ни мыться, ни принимать ванны не следует. Можно ли искупаться при скарлатине в речке, озере, море? При высокой температуре категорически нет. При нормализации температуры можно, соблюдая меры предосторожности. Это небольшой интервал времени. Недопустимо переохлаждение. Вода должна быть достаточно прогрета солнцем. Если вода очень холодная, грязная, то не стоит рисковать своим здоровьем.

Ответ на вопрос о том, можно ли купаться при скарлатине, волнует всех родителей, столкнувшихся с этим заболеванием. Большинство людей считает скарлатину очень опасной болезнью. У них возникает опасение из-за тяжелых осложнений на внутренние органы или суставы.

Медицинские исследования, которые проводились по результатам наблюдений за больными, подтвердили эти опасения. Скарлатина действительно провоцирует осложнения, но, как показало исследование, они бывают в единичных случаях.

Откуда берется скарлатина?

Дословный перевод с латыни - «алой окраски». Это заболевание существует уже многие века. Характеризуется оно высыпаниями красного цвета на слизистых оболочках и теле.


Микроорганизм стрептококк - главный виновник и возбудитель болезни. Разновидностей данного вида инфекции существует множество, большинство из которых неспособно причинить вред организму. Исключение составляют те случаи, когда иммунная система чрезвычайно истощена. При пониженном иммунитете человека поражают болезни. Скарлатину же переносит стрептококк гемолитический. Микроорганизм может спровоцировать различные опасные осложнения. Он выделяет вещество, которое поражает и разрушает ткани организма.

Болезнь заразная. Легко переходит от одного носителя заболевания к другим. Наибольшей опасности подвержены дети дошкольного возраста. Практически все новорожденные дети защищены от скарлатины грудным молоком матери, дающим малышам иммунитет. Основным местом распространения болезни являются детские сады.

Инфекция попадает к ребенку следующим образом:

    • через игрушки, которые становятся переносчиком болезни;
    • воздушно-капельным путем;
    • через пищу, которая находится на очень близком расстоянии от носителя инфекции;
    • иногда через свежие раны или царапины.

При скарлатине период проявления первых симптомов может составлять от недели до 10 дней. В некоторых случаях ребенок является заразным для остальных еще долгое время после выздоровления.

Почти половина дошкольников теоретически может заразиться болезнью. Наиболее подвержены данной патологии ослабленные дети с пониженным иммунитетом. Для того чтобы скарлатина не перешла к вашему ребенку, необходимо соблюдать элементарные нормы гигиены, обеспечить ребенку правильное и своевременное питание, отдых.

Развитие заболевания

Первые признаки скарлатины могут проявиться спустя неделю или через несколько часов после попадания инфекции в организм малыша. Они похожи на симптомы очень многих заболеваний вирусного характера:

    • резкое поднятие температуры тела, порой до 40° С;
    • капризность и вялость;
    • отказ от еды, полное отсутствие аппетита;
    • суставные и мышечные боли;
    • постоянное нахождение малыша в состоянии сна;
    • покраснение слизистой горла.

Иногда у маленького ребенка могут возникнуть рвота и диарея.

Характерным признаком скарлатины является сыпь. Она проявляется сначала на шее и груди. Затем распространяется по всему телу. Основные ее скопления можно наблюдать в более чувствительных областях: в паху, по бокам туловища, во внутренних складках локтевых и коленных сгибов. Зудящие высыпания причиняют неудобство и дискомфорт. Через неделю сыпь подсыхает и полностью исчезает, не оставляя после себя никаких следов.

Одним из характерных признаков является изменение цвета языка. Сначала на нем появляется налет беловатого цвета, затем он исчезает, начиная с краев. Когда от налета ничего не останется, язык приобретет ярко-малиновый цвет. Это свидетельствует о скарлатине.

Купание ребенка при скарлатине

Соблюдение гигиены требует каждодневного купания, особенно если малыш совсем недавно появился на свет. А вот можно ли мыться при скарлатине? Ответ на этот вопрос положительный. Есть предупреждение: купать ребенка необходимо очень аккуратно.

Вода для купания должна быть теплой, температура не превышает 38° С. Ни в коем случае вода не должна быть горячей, иначе ребенок обожжется. Тельце и щечки можно намылить детским мылом. Намыливать следует крайне осторожно, чтобы не повредить нежную кожу малыша. Категорически запрещается использовать мочалки и прочие предметы. Смывать мыло нужно тоже крайне осторожно. Нельзя пользоваться душем. Надо набирать воду в ладони и просто споласкивать тело. Вытирать ребенка после купания тоже не рекомендуется. Можно закутать в мягкое хлопковое полотенце и дать тельцу высохнуть, затем переодеть в повседневную одежду из натуральных волокон. Это может быть тонкий хлопок, лен или фланель. Купание при высокой температуре производить не стоит. Надо подождать до тех пор, пока температура не нормализуется.


С первых дней болезни ни в коем случае не следует ограничивать гигиенический уход за ребенком только мытьем рук перед едой. Подмывать его стоит ежедневно. Душ можно разрешить в период, когда подсохшие корочки начнут отшелушиваться. Принимать душ в этот период разрешается один раз в два дня.

Кроме душа, в период отшелушивания рекомендуют принимать горячие мыльные ванны с водой, имеющей температуру 35-36° С. Мыло ускоряет процесс отшелушивания. Для лучшего устранения эпидермоидных чешуек добавляется в ванну отвар из отрубей. Держать ребенка в горячей ванне долго не стоит.

Если сыпь при скарлатине начинает проявляться очень медленно, то это опасно. Принятие ванн также ускоряет процесс высыпаний. Кроме ванн, можно делать мокрые оборачивания простыней. Для этого необходимо смочить простыню водой, в которую добавлены соль и уксус. Простыню отжать, завернуть в нее ребенка, уложить в постель и накрыть теплым шерстяным или ватным одеялом. Через полтора часа малыша вытереть насухо очень аккуратно и переодеть в сухое чистое мягкое белье.

Ни в коем случае не допускать переохлаждения во время процедур и на протяжении всей болезни.

Скарлатиной очень редко болеют взрослые. Болезнь они переносят намного легче, чем дети. Но соблюдение мер предосторожности, гигиена во время болезни, своевременное и тщательное лечение являются обязательным условием для получения положительных результатов.


и очень высокой температуре ни мыться, ни принимать ванны не следует. Можно ли искупаться при скарлатине в речке, озере, море? При высокой температуре категорически нет. При нормализации температуры можно, соблюдая меры предосторожности. Это небольшой интервал времени. Недопустимо переохлаждение. Вода должна быть достаточно прогрета солнцем. Если вода очень холодная, грязная, то не стоит рисковать своим здоровьем.

Уход за больным малышом

Скарлатина «не любит» чистоту, свежий воздух. При уходе за больным необходимо как можно чаще проветривать помещение, не допуская при этом переохлаждения малыша. Влажная уборка проводится несколько раз в день. За больным должен ухаживать один человек в целях ограничения распространения заболевания. Ребенок во время болезни должен пользоваться отдельной посудой и своими столовыми приборами, которые при мытье дезинфицируются. Если в семье есть другие дети, то контакт больного с ними следует полностью исключить. Больному не стоит давать мягкие игрушки, книжки, если он не единственный ребенок в доме. Качество игрушек должно быть таким, чтобы их легко можно было помыть, протереть или продезинфицировать.


Водные процедуры необходимы для горла, языка, всей слизистой полости рта. Полоскать горло очень полезно настоем шалфея или корневищ валерианы. Они оказывают успокаивающее действие, снимают зуд.

В большинстве случаев лечение больного проводится дома. Отнестись к лечению необходимо ответственно. Многие родители при исчезновении симптомов перестают давать больным антибиотики. Это страшная ошибка. Если врач рекомендовал применение антибиотика 7 дней, то именно 7 дней необходимы для полного уничтожения инфекционного вируса. Очень страшны последствия, если болезнь не долечить. При устранении симптомов патологическое заболевание не уходит, а начинает поражать некоторые внутренние органы. Последствия и осложнения при неокончательно вылеченной скарлатине очень страшны. В прошлом веке эта болезнь унесла много человеческих жизней.

Сколько раз болеют скарлатиной?

Считается, что после выздоровления у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет против Streptococcus pyogenes и повторное заражение становится невозможным. Но педиатры все же сталкиваются с подобными случаями. Объясняются они не проделками нечистой силы (без всяких шуток, именно так считали в Средние века) и не поддельными лекарствами, а особенностями работы нашей иммунной системы.

Причины повторного заражения:

  • Слишком рано начатое лечение. Стандартный подход к нему, практикуемый в наших поликлиниках, назвать оптимальным никак нельзя. Если при первых признаках заболевания педиатр дает команду «фас!» и ребенка начинают лечить массированными дозами антибиотиков, они быстро уничтожат бактерию Streptococcus pyogenes. Но радоваться в данном случае преждевременно: иммунная система просто не успеет выработать специфические антитела. А значит, повторное заражение станет возможным.

  • Слишком слабая защитная реакция. Такое нередко случается после того, как ребенок перенес серьезное заболевание, существенно подорвавшее его силы. Иммунитет распознает угрозу, но справиться с проблемой уже не сможет.
  • Параллельное развитие другого заболевания. Случается такое очень редко, но если вашему ребенку «повезло» подцепить одновременно ветрянку и скарлатину, организм может не устоять перед двойной атакой. Иммунные клетки будут уничтожать вирус ветрянки, а стрептококк останется «в тени».
  • Ошибка диагностики. Характерная для скарлатины сыпь не считается достоверным диагностическим критерием, так как схожие кожные проявления могут иметь многие другие заболевания. Следовательно, если диагноз был поставлен без лабораторного подтверждения, то повторное инфицирование станет первичным, так как иммунитет ничего не будет знать о Streptococcus pyogenes.

Как правильно обработать помещение?

Прежде всего, следует уточнить, что окончательная дезинфекция должна проводиться только тогда, когда ребенок полностью выздоровел. Если этого не сделать, Streptococcus pyogenes останется в помещении и некоторое время будет представлять угрозу для человека. Единственно эффективным и правильным в данной ситуации будет комплексный подход, а не отдельно взятые мероприятия.

Как и чем обрабатывать помещение?

  • Места, где могли остаться выделения больного и кусочки пищи. Засыпать термостойкой или хлорной известью и выдержать примерно 60 мин.
  • Медицинская посуда, в которой могли остаться выделения. Кипятить не менее 15 мин. либо обработать растворами хлорамина, известью или ДТС ГК (дветретиосновная соль гипохлорита кальция) не менее 1/2 часа.
  • Посуда для еды и предметы личной гигиены. Кипятить в 2%-м растворе карбоната натрия 15 мин. Либо же их можно обработать растворами хлорамина (1%), осветленной хлорной извести (1%), перекиси водорода с моющим средством (3%+0,5%), после чего тщательно прополоскать.
  • Белье. Кипятить 15 мин. в 2%-м растворе карбоната натрия либо же замочить на 30 мин. в хлорамине (0, 2%) или перекиси водорода (3%+0,5%).
  • Постельные принадлежности, книги. Их обрабатывают только в дезинфекционных камерах либо используют для этого 1%-й раствор хлорамина и твердую щетку.
  • Игрушки (пластмассовые, деревянные, металлические, резиновые). Прокипятить 15 мин. в 2%-м растворе карбоната натрия или на 1 ч. погрузить в любой дезинфицирующий раствор (0,5% хлорамина или хлорной извести).
  • Стены, потолок, окна, двери, предметы обстановки. Обработать 1%-ми растворами хлорамина или хлорной извести (300 мл/м2). Пол моют теми же препаратами при чуть меньшем расходе средства (200 мл/м2).
  • Санитарно-техническое оборудование. Подойдут любые распространенные дезинфекторы: «Белка», «Блеск», ПЧД, «Санита» (дозировка и способ применения - в прилагаемой инструкции).

Сколько дней держится температура при скарлатине?

Это зависит от трех факторов: стадии заболевания, его вида и индивидуальных особенностей детского организма (иммунитет, сопутствующие заболевания). Поэтому говорить о конкретных и точных цифрах в данном случае не приходится, но примерно представить себе общую картину заболевания можно.

  • Инкубационная (от 11 до 24 дней). Она редко когда характеризуется какими-либо внешними проявлениями. Следовательно, все это время температура остается совершенно нормальной.
  • Начальная (1 сутки). Температура за несколько часов сильно повышается, что, в свою очередь, иногда приводит к бреду и галлюцинациям.
  • Основная (от 3 до 5 дней). Температура держится стабильно высокой, а применение обычных жаропонижающих не дает стойкого и длительного эффекта.
  • Выздоровления (от 7 до 22 дней). Температура постепенно снижается до нормальных показателей.

Стоит уточнить, что в некоторых случаях проявления скарлатины бывают нетипичными, из-за чего приведенная выше схема «не срабатывает». Но в общем и целом можно утверждать, что температура при краснухе держится от 1 до 4 недель. Также заметим, что ее стабилизация на отметке 36,6 градусов не является свидетельством того, что пациент полностью выздоровел.

Можно ли купать ребенка при скарлатине?

Ничего запретного в этом нет, но вы должны соблюдать определенные правила. Поэтому распространенное мнение, согласно которому ребенок на все время болезни «отлучается» от ванны, является совершенно неверным.

Правила купания детей, больных скарлатиной:

  • Вода должна быть теплой (37-38 градусов), а не холодной или горячей.
  • Категорически не рекомендуется использовать любые мочалки и губки.
  • Можно мыться мягким детским мылом, но от других гигиенических средств, особенно предназначенных для взрослых, лучше отказаться.
  • Нельзя пользоваться душем.
  • Не рекомендуется после купания вытирать ребенка: лучше просто закутать его в полотенце.
  • Одежда, которую родители дадут маленькому пациенту после процедуры, должна быть из натуральных тканей. Подойдет лен, хлопок или фланель.
  • Вместо ванн можно ежедневно подмывать ребенка, но полноценного купания это не заменит.
  • Для ускорения выздоровления полезными будут мыльные ванны, которые поспособствуют скорейшему отшелушиванию.
  • Хороший терапевтический эффект дает оборачивание в мокрую простыню (в воде следует размешать немного уксуса и соли).

Можно ли ребенку гулять при скарлатине?

Этот вопрос интересует родителей, которые не могут внятно объяснить маленькому пациенту, почему ему нельзя выходить на улицу. На самом деле в этом нет ничего невозможного. Главное - соблюдать определенные правила и не форсировать события. Иначе первая же прогулка надолго уложит ребенка в больничную койку.

Правила безопасности:

  • Трезво оцените состояние ребенка, не поддаваясь на уговоры маленького хитреца вида «мама, я так хочу гулять, я уже почти здоров». А что делать, если термометр показывает повышение температуры до субфебрильных значений (37 градусов)? В этом случае лучше все же остаться дома.
  • Не навязывайте прогулку. Если ребенок не хочет идти на улицу, настаивать не стоит, ограничившись проветриванием помещения.
  • Важнейшее условие прогулки - параллельное лечение антибиотиками, причем первый «выход в свет» возможен только через сутки после начала лечения. Если ваш педиатр их не прописал, с прогулкой придется подождать полторы-две недели (считая от дня первых клинических проявлений).
  • Оградите ребенка от прогулки в общественных местах. Во-первых, следует учитывать возможность заражения других людей. Во-вторых, если скарлатина усугубится «дополнительным» инфицированием стрептококком другого штамма, последствия могут быть очень серьезными. А эти микроорганизмы встречаются повсеместно, причем некоторые виды входят в состав нормальной микрофлоры кожи и слизистых.

Чем снять зуд при скарлатине?

Если он не очень сильный, то специальное лечение не требуется. Но так, увы, бывает далеко не всегда. Лечить собственно зуд, отдельно от скарлатины, его вызвавшей, бессмысленно. Поэтому педиатр в большинстве случаев порекомендует комплексную терапию. Чаще всего для купирования сильного зуда используется супрастин или похожие антигистаминные препараты, но мы категорически не советуем заниматься самолечением, какими бы «безобидными» не казались аптечные лекарства.

Из домашних средств можно порекомендовать отвар календулы и шалфея. Растительные компоненты должны быть тщательно очищены и измельчены. 1/2 стакана ингредиентов, взятых в равных долях, следует залить литром крутого кипятка и дать потомиться на водяной бане минут 30 или чуть больше. После этого дать отвару минут 10 настояться и процедить. Средством можно не только полоскать рот, но и делать примочки на зоны высыпаний.

Бывает ли скарлатина без сыпи?

Такое иногда случается, хотя и редко. При стертой форме заболевания сыпь может либо отсутствовать, либо оставаться практически незаметной. Но радоваться в данном случае рано. Такая скарлатина может протекать очень тяжело и давать серьезнейшие осложнения в виде некротической ангины и гнойных поражений. Именно поэтому сыпь не считается единственно надежным критерием: правильный диагноз ставится только после исчерпывающего врачебного осмотра и нескольких лабораторных тестов.

Так купаемся или нет?

Характерными проявлениями считается красное горло, малиновый язык, сыпь и высокая температура. Если ребенку очень тяжело и температура выше 39, то купаться не стоит. Лучше обтереть малыша влажными салфетками. Однако подмыть ребенка можно, как и вымыть руки, если есть такая необходимость. При тяжелом состоянии очень сильна интоксикация организма, поэтому человек много спит. Жар способствует тому, что он потеет, поэтому, как только сбивается температура, то ребенка можно выкупать.

Нельзя при купании:

    • Опускать малыша в слишком горячую воду, так как можно обжечь кожу, которая и так травмирована высыпаниями. Вода должна быть на уровне температуры тела, прохладной тоже мыть не стоит.
    • Лучше вымыть обычным детским мылом, используйте жидкое, так как заболевание контактное, и другие члены семьи могут воспользоваться брусочком;
    • Ни в коем случае не используем мочалки, не трем кожу руками, лучше всего воду плескать ладошками, реже используйте душ. Применять душ можно, когда сыпь начнет шелушиться и сходить, тогда прикосновение струи воды к телу будет не так болезненно.
    • Не оставляем ребенка в ванне одного. При заболеваниях с температурой всегда есть сильная слабость, поэтому малыш может просто уснуть или захлебнуться в воде.

При желании врачи разрешают делать обертывания простыней, смоченной в уксусе и соли, но не каждому данный способ подходит. Уксус хорош для снятия температуры, а вот соль может вызвать раздражения кожи и усилить расчесы. Не стоит усугублять и без того тяжелое состояние малыша. Если не удается помыться полностью, то можно протереть влажными салфетками.

Не забывайте о стирке и дезинфекции

Одежду ребенка, белье и то, в чем ухаживают за малышом, нужно стирать отдельно от общего белья, лучше всего прокипятить, в том числе и полотенца. Не стоит давать ребенку игрушки, которые сложно дезинфицировать, так как инкубационный период у скарлатины большой, и кроме этого могут заразиться другие члены семьи или малыш переболеет повторно. На скарлатину есть иммунитет, поэтому в следующий раз болезнь будет выглядеть как ангина без высыпаний. Обязательно проводите влажную уборку помещения, где находится ребенок, и проветривайте. Это поможет уменьшить количество микробов вокруг.

Контактный путь заболевания

При попадании через кожные покровы, особенно если на них есть повреждения, скарлатина проходит атипичный путь, и больной становится заразен с первых проявлений. Заразность при скарлатине длится не менее 3-х недель, поэтому на это время ребенка или взрослого лучше изолировать от общества. Ни в коем случае не надо водить ребенка в детский сад или школу, а также на прием в больницу. Разумеется, не водят мыться больного ребенка в общественную баню.

Симптомы интоксикации

При сильной интоксикации организма и слабости малыша не стоит подвергать длительному купанию, обращаем внимание на симптомы:

    • Повышение температуры свыше 39 градусов;
    • Слабость и ломота в теле;
    • Головные боли, рвота, тошнота;
    • Вялость, боль в животе.

Уже при этих признаках малыша не стоит лишний раз беспокоить и тем более купать. Просто подмойте и умойте его, и пусть он соблюдает постельный режим. На протяжении всего периода высокой температуры больному очень хочется спать, поэтому пусть он лежит в кровати.

Подготовьте ванную комнату

Так как у малыша воспалено горло, то нагревайте помещение, прежде чем его выкупать. Иначе состояние больного может резко ухудшиться. Уберите лишние предметы из ванной комнаты, все, что сможете, затем продезинфицируйте. В стационаре больных не моют вообще на протяжении всей госпитализации, поэтому запаситесь влажными салфетками и научите ими пользоваться ребенка. Пока распространяется сыпь по телу, температура чаще всего стабильно высокая, поэтому ребенку и его родителям обычно не до купания.

Осложнения, которые могут возникнуть

Обязательно смотрите за состоянием малыша, возникающие осложнения очень коварны и на фоне скарлатины может появиться ангина из-за сквозняков или ложный круп. Круп опасен удушьем и счет идет на считанные минуты, не оставляйте надолго малыша одного.

В стационар в обязательном порядке попадают:

    • Если в семье есть дети дошкольники;
    • Если некому ухаживать за больным малышом;
    • При тяжелых формах скарлатины;
    • Дети, оставшиеся без попечения родителей.

Лечение дома

Обычно врач дает рекомендации соблюдать постельный режим до тех пор, пока есть высокая температура и красное горло. Потом ребенок может двигаться и играть, но нужно следить, чтобы он не простыл. Именно в период выздоровления иммунитет ребенка слаб, и могут проявиться такие осложнения как: отит, пневмония, пиелонефрит и другие. Если лечение проводилось неправильно, не были назначены антибиотики или курс их был прерван раньше, то может впоследствии проявиться ревматизм.

Стрептококк, затаившись, дремлет в организме и поражает слабые места. Именно поэтому для родителей важнее, чтобы ребенок прошел курс лечения и не получил осложнения, чем каждый день мыть его полностью, рискуя получить осложнение. Можно обойтись минимальной гигиеной, а уже после улучшения самочувствия сводить малыша в душ.

Ежедневная гигиена

Ребенок в любом случае должен умываться, так как ему нужно полоскать горло, кроме этого проводится обработка Гексоралом, Ингалиптом, Каметоном и другими средствами. А чтобы уменьшить зуд используют антигистаминные препараты: Кларитин, Диазолин, Супрастин, Фенистил.

В острый период водные процедуры не допускаются, так советуют врачи. Еще раз напомним правила купания: теплая вода, никаких мочалок и растираний кожи, не трем тело полотенцем. Обычно прогноз скарлатины благоприятен, если соблюдать все назначения врача. В общественных местах: прудах, реках, озерах больных мыть не стоит. Это не только распространение инфекции, но и возможность подхватить дополнительную, ведь организм ослаблен.

Понравилось? Лайкни нас на Facebook